龍腦又名冰片、冰片味辛、苦，微寒；歸心、肝、肺經；清香宣散，具有開竅醒神

　　冰片主要作用：

　　清熱散毒，明目退翳的功效，主治熱病高熱神昏，中風痰厥驚癇，暑濕蒙蔽清竅，喉痹耳聾，口瘡齒腫，瘡癰疳痔，目赤腫痛，翳膜遮睛

　　凡痰火郁閉，喉痹音啞，或火熱壅滯，口瘡齒腫者，冰片可與朱砂、硼砂、玄明粉配伍吹搽患處，以散火解毒。

　　熱閉神昏者，冰片可與麝香、牛黃、黃連、郁金等配伍，以清熱開竅。

　　暴發火眼，或翳膜胬肉者，冰片可與爐甘石、玄明粉、硼砂配伍，為末點眼。

　　1、冰片治時疾發豌豆瘡及赤瘡子未透，心煩狂躁，氣喘，妄語：冰片一錢。細研，旋滴豬心血和丸，如雞頭肉大。每服一丸，紫草湯下，少時心神便定，得睡，瘡復發透，依常將息取安。（《經驗后方》）

　　2、冰片治伏熱在心，昏瞀不省，或悮服熱藥，搐熱冒昧不知人，及瘡疹倒靨黑陷：生冰片(研)半字或一字。取新殺豬心一個，取心中血同研作大丸，用新汲水少許化下，未省再服；如瘡疹陷伏者，溫酒化下。（《小兒藥證直訣》）

　　3、冰片治急中風目瞑牙噤，不能下藥：天南星（生搗為細末）、冰片（別研）。上二味，各等分，重研細，以中指點散子，揩齒三、二十次在大牙左右，其口自開，始得下藥。患者只使一字至半錢匕。（《圣濟總錄》開關散）

　　4、治酒皶鼻，赤皰注上面臉者：腦子，真酥調涂敷。（《海上方》）

　　5、冰片治牙齒疼痛：冰片、朱砂。末，各少許揩之。（《瀕湖集簡方》）

　　6、冰片治傷寒舌出過寸者：冰片半分，為末，摻之。（《夷堅志》）

　　7、冰片治頭目風熱上攻：冰片末半兩，南蓬砂末一兩。頻搐兩鼻。（《御藥院方》）

　　8、冰片治咽喉口齒新久腫痛，及久嗽痰火咽啞作痛：冰片五分，朱砂六分，玄明粉、硼砂各五錢。共研極細末，吹搽患上，甚者日搽五、六次。（《外科正宗》冰硼散）

　　9、冰片治眼赤痛，卒生浮白翳：冰片一分，雄雀糞一分。上件藥，研如粉，以人乳汁一合，相合，調勻成膏，每以銅箸取少許點之。（《圣惠方》龍腦膏）

　　10、治鼻中息肉垂下者：片腦點之。（《瀕湖集簡方》）

　　11、冰片治燙、燒傷：冰片10克，銀朱5克，香油100毫升。先將香油倒入鋁鍋熬開，后把銀朱、冰片放入，加熱成紅褐色，即成膏。將創面消毒后涂抹，一天一次。（遼寧《中草藥新醫療法資料選編》）

　　12、治頭腦疼痛：冰片一錢，紙卷作拈，燒煙熏鼻，吐出痰誕即愈。（《壽域神方》）

　　13、冰片治風熱喉痹：燈心一錢，黃柏五分（并燒存性），白礬七分（煅過），冰片三分。為末。每以一、二分吹患處。（《瀕湖集簡方》）

　　14、治口瘡咽燥：冰片三錢，黃柏三兩。為末，蜜丸梧子大，每麥門冬湯下十丸。（《摘元方》）

　　15、冰片治內外痔瘡：冰片一、二分，蔥汁化搽之。（《簡便單方》）

　　合合成冰片

　　一、相同點概述：冰片又名龍腦。分子式C10H18O無色或白色半透明六方形結晶體。有右旋（D）、左旋（L）、消旋（DL）三種旋光異構體。分子量154.25。密度1.0llg/cm3。熔點205℃~201℃。沸點212-214℃。閃點150℃。不溶于水。溶于乙醇、氯仿、乙醚。因為具有獨特的薄、半透明或發白的片狀外形，因此俗稱“冰片”。

　　二、三種冰片的區別

　　1、合成龍腦（俗稱合成冰片）

　　【CASNO.】507-70-0

　　【來源】由松節油通過一系列化學合成工藝生產而得。

　　【性狀】為無色半透明或白色半透明松脆狀晶體，具揮發性，點燃發生濃煙，并有帶光火焰。

　　【比旋度】消旋體，無旋光。

　　【主要成份及含量】（《中國藥典》2010年版）

　　龍腦（C10H18O）不得少于55.0%

　　樟腦（C10H16O）不得高于0.5%

　　2、天然冰片之左旋龍腦（為以示區別藥典上也稱為“艾片”）

　　【CASNO.】464-45-9

　　【來源】由主產貴州的菊科植物艾納香blumeabalsamifera(L.)Dc.新鮮莖葉經水蒸汽蒸餾提取并重結晶而得。

　　【性狀】白色半明片狀、塊狀或顆粒狀結晶。具揮發性，點燃時有黑煙，火焰呈黃色，無殘跡遺留。

　　【比旋度】[а]20應為-36.5°~-38.5°

　　【主要成份及含量】（《中國藥典》2010年版）

　　左旋龍腦（C10H18O）不得低于85%

　　左旋樟腦（C10H16O）不得過10%

　　異龍腦（C10H18O）不得過5%

　　3、天然冰片之右旋龍腦

　　【CASNO.】464-43-7

　　【來源】由主產江西吉安的樟科植物樟（Cinnamomumcamphora(L)presl）的新鮮枝葉經提取加工而得。

　　【性狀】白色結晶性粉末或片狀結晶。具揮發性，點燃時有濃煙，火焰呈黃色。

　　【比旋度】[а]20應為+34°~+38°

　　【主要成份及含量】（《中國藥典》2010年版）

　　右旋龍腦（C10H18O）應不得低于96%

　　左旋樟腦（C10H16O）不得過3.0%

　　異龍腦（C10H18O）不得顯斑點。

　　注：“艾片”亦為天然冰片中一種，只是由于右旋龍腦早于左旋龍腦記載入藥典中且當時便用“天然冰片”作為其品名進行載入，因此后于右旋龍腦進入藥典的天然左旋龍腦為以示區別便采用了“艾片”這一品名。

　　三、功效比較

　　1、合成與天然冰片功效區別

　　冰片中主要的功效成份為龍腦，由于合成冰片中龍腦含量僅為55%以上，與天然冰片相比有效成份含量相差甚遠，因此從功效上與天然冰片相比也相差很大，加之異龍腦含量很高，雖然2010年版藥典中并無對異龍腦的含量要求，但根據以往的標準顯示合成冰片中異龍腦含量是不低于25%的，而異龍腦是冰片中的主要毒性成份，其對人體有很強的副作用，也容易引發過敏等反應，因此隨著人們健康意識的增強越來越多的產品己經放棄廉價但安全性低且效果更次的合成冰片而選用天然冰片。

　　2、天然左旋冰片與右旋冰片功效區別

　　左旋和右旋的區別實際上是手性的區別，因為單從這兩種物質來講，其分子式、分子量及其他大多數物理性質均相同，唯一不同的是這兩種化合物的立體結構，這就好比人的兩只手，分開時看起來完全一樣的卻怎么也不能完全重合，這便是手性。手性是自然界的基本屬性之一。分子的不對稱性在生命科學中起著極為關鍵的作用。因為許多主要的生物學活性是通過嚴格的手性匹配產生分子識別而實現的(因對手性分子的卓越研究，美國及日本的3位科學家于2001年分享諾貝爾化學獎)。人體對藥物有很高的選擇性。藥物進入人體后與酶、核酸等相互作用才能產生效用。但是人的各種酶有識別和選擇性，要選擇與之相匹配的藥物的立體結構。比如人體里的氨基酸都是左旋的，只有與左旋的氨基酸才能合成蛋白質。所以，我們吃的藥，由于藥物的分子結構的不同，只能一部分起作用，另一部分則沒有藥效，甚至有毒副作用，對人體內環境造成污染。因此左旋體的藥物在進入人體后的效用則明顯優于右旋體，正是因此左旋冰片也越來越受到人們的重視，其前景也更加廣擴。

　　功功用主治

　　通諸竅，散郁火，去翳明目，消腫止痛，清熱散毒，散火解毒。治乳腺結塊，中風口噤，熱病神昏，驚癇痰迷，氣閉耳聾，喉痹，口瘡，中耳炎，癰腫，痔瘡，目亦翳膜，蟯蟲病。

　　①《別錄》："婦人難產，取龍腦研末少許，以新汲水調服。"

　　②《唐本草》："主心腹邪氣，風濕積聚，耳聾。明目，去目赤膚翳。"

　　③《海藥本草》："主內外障眼，三蟲，治五痔，明目，鎮心，秘精。"

　　④張元素："治大腸脫。"

　　⑤李杲："治骨痛。"

　　⑥王好古："散心盛有熱。"

　　⑦《綱目》："療喉痹，腦痛，鼻息，齒痛，傷寒舌出，小兒痘陷。通諸竅，散郁火。"

　　⑧《本草備要》："治驚癇痰迷。"

　　⑨《會約醫鏡》："治肢節疼痛。"

　　臨臨床應用

　　①治療慢性氣管炎：取冰片3克（有的用7.5克）研細，和入等量凡士林調勻，涂在油紙上，貼于膻中穴。用繃帶固定，并持續熱敷，每12小時換藥1次。10天為一療程。據201例的觀察，其短期療效為：臨床痊愈15例(7.4%)，顯效76例(37.8%)，好轉94例(46.8%)，無效16例(8%)。又75例50歲以上患者的短期有效率為90.6%，停藥后1年隨訪的有效率為58.66%(計痊愈12例，顯效16例，好轉12例)。此法的平喘效果較好，并有一定的鎮咳、祛痰效力，但不能排除熱敷所起的作用。治療期間多數病人食欲增加，睡眠改善，但部分病人有輕度頭昏，頭痛，大汗淋漓，貼藥處皮膚發紅、發癢，出現疹子。故在天氣炎時不宜采用。實踐中觀察到，年齡越大，病程越長，病情越重者，療效越低。復發病例與往年同期相比，癥狀體征均有所減輕。

　　②治療蟯蟲病：取冰片5分，香油1錢，混勻調成糊狀，先用一棉球蘸藥糊塞入肛門內涂抹，再用另一棉球蘸藥在肛門口涂抹。每晚10時后涂抹1次，連續3天。觀察50例，涂藥后患兒均能安靜入睡；3天后，每晚10時以后檢查肛門連續4天，49例未再發現蟯蟲。

　　③治療小兒燒傷：取冰片5克，藥用炭100克，香油200毫升。先將香油煮沸，慢慢倒入炭末中，邊倒邊攪拌，使成稀膏狀；冷卻后加入冰片粉，置無菌容器內備用。用時將油膏涂于紗布上（或制成油膏紗布）敷于創面。視創面情況每日換藥或隔日換藥1次。對無感染的創面經一般消毒后即可上藥，有感染的創面需清除分泌物后才可上藥。共治療216例，其中46例通過較系統觀察，結果淺Ⅱ度燒傷平均治愈天數約10天，深Ⅱ度燒傷平均治愈天數約24天。治療中發現，燒傷早期因創面疼痛、燒傷后期因創面刺癢而哭鬧不安。

　　④治療潰瘍性口腔炎：取冰片0.3克，加入1個雞蛋的蛋白混和（宜臨時配制，不宜久貯）。用時先囑患者用0.02%呋喃西林溶液漱口，用棉卷擦干患部后涂以冰片蛋白，每日4～5次。初步觀察，對某些潰瘍性或糜爛性口腔炎有較好療效。止痛作用明顯，加速炎癥消除，促進口腔粘膜剝脫，糜爛和潰瘍的愈合。特別對物理因素所引起的粘膜損害效果良好，而對細菌或其他復雜因素所致的粘膜損害，亦能發揮輔助治療作用。

　　⑤治療慢性鼻腔炎：將冰片溶于熱液狀石蠟中，配成2%透明液體。每日滴鼻3～4次，每次1～2滴。據10余例觀察，對慢性單純性鼻炎療效較好，對慢性肥厚性鼻炎亦有效，對萎縮性鼻炎可改

　　善癥狀。滴藥后鼻塞癥狀消失，分泌物由黃綠色變為白色，分泌量漸趨減少。

　　⑥治療化膿性中耳炎：取冰片1克研成細末，放入核桃袖(用紗布將核桃仁包好加壓擠油澄清)16毫升中，不斷攪和使其溶解。用時先洗凈外耳道內之膿性分泌物，用棉球拭干后滴入藥液2～3滴，再用棉球將外耳孔堵住，以免藥液外溢。經治急、慢性化膿性中耳炎27例，一般5天(每日?藥1次)痊愈，慢性患者8～10天治愈。個別病例有復發。

　　⑦治療雞眼：將冰片少許置于雞眼上，用火點燃，至感覺疼痛時將火吹滅。每日治療1～2次，每次約半分鐘，一個療程5～7天。愈后局部無瘢痕，治療期間可照常行動。

　　用藥禁忌

　　陰虛陽亢、小兒慢涼、脾虛肚瀉、肝腎虛虧者、目疾者忌服冰片，孕婦慎服冰片。