早產(chǎn)兒有專門的生長曲線圖，如果孩子是早產(chǎn)兒，應(yīng)該使用早產(chǎn)兒生長曲線，這樣才能正確監(jiān)測孩子的生長情況。

真實(shí)案例

　　欣欣媽媽懷孕28周就生下了寶寶，聽周圍的人說要給寶寶畫生長曲線，于是她也下載了一份生長曲線圖，開始給寶寶畫生長曲線。

　　兒保體檢的時(shí)候，欣欣媽媽帶著寶寶的生長曲線給醫(yī)生看，醫(yī)生卻告訴她“寶寶是早產(chǎn)兒，不能用這種生長曲線，要用早產(chǎn)兒專用的生長曲線?！毙佬缷尰厝ズ蟛惶斫猓直е鴮殞殎淼搅私「邇嚎?，詢問更詳細(xì)的解釋。

　　醫(yī)生解讀

　　早產(chǎn)兒通常以矯正年齡為成長曲線的參考依據(jù)，也就是早產(chǎn)兒專用的生長曲線圖，這樣才能正確監(jiān)測孩子的生長情況。但是早產(chǎn)兒的生長曲線也不能一直用下去。早產(chǎn)兒生長曲線只能用到矯正孕周50周。之后就可以使用正常足月嬰兒生長曲線，但要用虛線連接兩點(diǎn)。前面是矯正孕周測量值，后面是實(shí)際孕周測量值。

　　這樣既可知道矯正孕周下生長狀況，又能獲得出生后追趕性生長的效果。更加方便準(zhǔn)確地監(jiān)測孩子的生長狀態(tài)。

　　科普知識(shí)

　　——為什么要用早產(chǎn)兒的生長曲線

　　早產(chǎn)的孩子出生時(shí)身長和體重都遠(yuǎn)遠(yuǎn)比不上足月出生的孩子，如果對(duì)照正常足月兒的生長曲線對(duì)早產(chǎn)兒來說是不公平的。

　　因?yàn)樗€沒長到那個(gè)月齡，如果用正常曲線來畫，不僅不能正確判斷孩子的生長情況，也會(huì)給家長帶來很大的焦慮。

　　——如何畫早產(chǎn)兒的生長曲線

　　如圖所示，我們先把孩子的每個(gè)生長點(diǎn)在相應(yīng)的位置點(diǎn)出來，在矯正孕周到50周時(shí)，改用正常的生長曲線，同時(shí)用虛線連接兩點(diǎn)。

　　——如何判斷早產(chǎn)寶寶追上了足月兒

　　前面說到早產(chǎn)兒的生長曲線只能用到矯正孕周50周時(shí)，接下來就需要改用正常足月兒的生長曲線了，那么如何判斷早產(chǎn)寶寶趕上了足月兒呢？這就牽涉到一個(gè)“追趕性生長”的概念。

　　通常來講，早產(chǎn)寶寶的追趕生長常表現(xiàn)在1歲以內(nèi)，尤其是出生后的半年。因此矯正月齡6個(gè)月以內(nèi)理想的體重增長水平，應(yīng)該在同月齡標(biāo)準(zhǔn)的第25~50百分位之間。

　　不過，也有少數(shù)早產(chǎn)寶寶的生長曲線可能始終都會(huì)比平均值要低一些，這可能是因?yàn)橛行┰绠a(chǎn)寶寶在媽媽子宮中就存在著宮內(nèi)發(fā)育遲緩的問題；還有可能是因?yàn)橛行┰绠a(chǎn)寶寶在出生后的前幾個(gè)月由于生病或沒有獲得足夠的營養(yǎng)的問題。為了能夠讓早產(chǎn)寶寶在2歲前追趕上足月寶寶的水平，在寶寶追趕性生長的這段時(shí)間內(nèi)，家長要盡可能給寶寶提供充足而均衡的營養(yǎng)，盡量做好護(hù)理工作，保證他有良好的睡眠和適量的運(yùn)動(dòng)，使他獲得盡可能充分的追趕性生長。

　　健高兒科全方位評(píng)估和個(gè)體化干預(yù) 管理和干預(yù)做到防、早、全：

防——通過監(jiān)測隨訪和干預(yù)防患于未然；

早——早期優(yōu)化綜合促進(jìn)、早期損傷專項(xiàng)治療、早期異?？祻?fù)訓(xùn)練；

全——跨學(xué)科多專業(yè)、落后能區(qū)、專項(xiàng)訓(xùn)練。

　　全方位神經(jīng)發(fā)育評(píng)估：

　　分類診斷和個(gè)體化分階段干預(yù)：

當(dāng)前未見異常孩子——早期優(yōu)化綜合訓(xùn)練項(xiàng)目；

暫時(shí)發(fā)育落后張力異常——發(fā)育落后專項(xiàng)訓(xùn)練方法；

發(fā)生腦癱或有腦癱傾向的寶寶——轉(zhuǎn)康復(fù)機(jī)構(gòu)治療。