小培有話說

　　今天小培請憨爸來講講如何挑選牙刷。不過保護牙齒，要讓孩子愛上刷牙，養成每天堅持刷牙的好習慣，記住3+3+3原則哦！

　　堅持早中晚3+3+3（分鐘）刷牙

　　定期進行牙齒檢查

　　定期進行潔齒護理

　　很多父母就會沖著品牌、式樣來挑選牙刷，其實不然，雖然都是標明兒童牙刷，但是不同的牙刷適應的人群還真是不大一樣，如果用了不恰當，不僅起不到護齒的效果，甚至還能引起孩子對刷牙的反感或者傷及牙齦，因此如何在眾多的牙刷中挑出一把適合自己孩子的好牙刷，這還真是一門細致活。

　　比如下面這四把牙刷，同屬于Oral-B的品牌，包裝上也全都印著兒童牙刷的字樣，有的刷頭大、有的刷頭小，有的刷毛硬、有的刷毛軟，有的刷柄長、有的刷柄短，……，若是給你來選，到底哪一把才是適合自己寶寶用的呢？好難啊！

　　你別說，憨爸就有點“選擇恐懼癥”，遇到太多的選擇咱就無從下手。為了研究這牙刷的門道，我和幾個特別有愛心的爸爸們把市面上的常見的牙刷大都買了一套，仔細研究、對比牙刷的工藝構造、技術指標等，誰叫咱們是工程師呢！^_^

　　不看不知道，一看嚇一跳，原來兒童牙刷里面的門道這么多啊！而且由于市場上缺乏兒童牙刷的認證標準，即使僅有的牙刷檢測那也都是參照成人牙刷來進行的，因此魚龍混雜的情況特別多！

　　那如何給自己孩子挑選一把合適的牙刷？請看我們的研究結果！

　　本文分為兩部分：

　　第一部分，介紹兒童的牙齒發育流程和護牙方法。

　　第二部分，介紹2歲以上兒童的牙刷選擇。

　　父母們可根據寶寶的情況選擇著看！

　　第一部分：兒童牙齒發育和護牙方法

　　人的一生中都要長兩次牙齒，即乳牙和恒牙。乳牙20只，通常6個月左右開始萌出，2-3歲長齊，恒牙28-32只（智齒的數目0-4），通常6歲前后開始長出，12-13歲長齊28只（智齒因人而異）。下圖是寶寶長牙的順序圖。

　　出牙順序

　　1~2

　　中切牙（下頜）6個月中切牙（上頜）7個半月

　　3~4

　　側切牙（下頜）7個月 側切牙（上頜）9個月

　　5~6

　　第一乳磨牙（下頜）12個月第一乳磨牙（上頜）14個月

　　7~8

　　犬牙（下頜）16個月犬牙（上頜）18個月

　　9~10

　　第二乳磨牙（下頜）20個月第二乳磨牙（上頜）2歲

　　如果乳牙護理不當，對寶寶的發音和恒牙生長都有很大影響，因此育兒專家們建議最好盡早對寶寶牙齒進行清潔護理。

　　1

　　乳牙未萌出前

　　漱口最關鍵，這個時期的小寶寶主要是喝母乳，喂完奶后可以給寶寶喝些白開水，相當于漱口，清除乳渣。可以用紗布蘸上溫開水或淡鹽開水給寶寶清潔口腔，這樣可以預防口腔炎癥。

　　2

　　乳牙萌出第一顆

　　指套牙刷最好用。

　　寶寶萌出第一顆牙后，媽媽可以用紗布粘水擦牙床。同時，可選用套在手指上的指套牙刷來為小寶寶刷牙，這樣不僅能潔齒，而且還能輕輕按摩齒齦。

　　這種指套大多是用為寶寶專門設計的咬牙膠做的，有多種設計，有的突出溝槽，有的具有按摩牙齦的作用，有的還會發出奶香味或水果味，不但寶寶會喜愛，而且還滿足了寶寶想咬東西的欲望。

　　嬰兒專用手指牙刷一般由食品級硅膠原料制成，頂端一面是柔軟的硅膠刷頭，一面是用于清潔舌苔的圓形小凸點，整體圓滑柔軟，不會傷及寶寶嬌嫩的口腔內壁。

　　這個年齡寶寶的指套牙刷，國內國外都有很好的牌子，一般價格10-50元不等。

　　3

　　乳牙萌出2-3顆（6個月-1歲）

　　在長出2-3顆牙時，非常喜歡咬東西，硅質固齒牙刷對他很適合，通常也稱訓練牙刷。

　　它有便于寶寶小手握持的牙刷柄，而且刷頭彈性良好，軟硬適中，就是為讓寶寶能咬而設計的。不僅能清除牙上的殘渣，而且還能按摩和保護牙床，完全可滿足寶寶這一時期總想咬東西的欲望，并讓他咬得滿足而又安全。

　　這個年齡段寶寶的牙膠，一般售價在30-100元間。

　　4

　　長出8-11個牙齒（1-2歲）

　　尖型刷毛的硅質固齒牙刷，它也同樣具有上述所提到的功能。還可用來讓孩子來練習刷牙，這個階段的固齒牙刷更接近普通牙刷，刷毛稍尖，但材質仍然是硅膠，很柔軟，不會擦傷孩子嬌嫩的齒齦。

　　適合這個年齡寶寶的尖形刷毛固齒牙比較多，一般在10-100元不等，家長可以耐心選擇。建議 配有安全環設計，可以防止寶寶過深入口。

　　5

　　乳牙出齊后（2歲+）

　　小乳牙出齊時使用，可為寶寶選用保健牙刷練習刷牙。它的特點是：刷頭小，長度以相當于四顆門牙的寬度為宜，在口內轉動靈活，可以刷到所有牙齒的表面；刷毛細而可以進入它間隙柔；刷毛經過磨圓，不刺激齒齦，不損傷牙齒；牙刷柄長短適中，牙刷柄表面最好有一層防滑貼面，易于孩子抓握。

　　適合這個階段的寶寶的牙刷，市面上可供選擇非常多，雖然都標明兒童牙刷，但是不同牙刷針對的年齡層次、兒童人群都有很大不同。所以父母給孩子選購牙刷的時候，不能只是認牌子、比價格，還需要看牙刷的具體參數才行。這里面不一一推薦，只給出幾個挑選兒童牙刷的建議。

　　1

　　選擇牙刷尺寸

　　牙刷尺寸對于孩子特別重要，其中尺寸分為刷頭長寬高、刷柄長度等一系列指標。比如，如果刷毛高度過長，寶寶刷牙時牙刷將不易伸入口腔，且活動不便，嚴重影響刷牙的體驗和效果。

　　（參見上面的牙刷構造圖）

　　對于6歲以下的寶寶，建議：

　　牙刷長度（上圖中的L）不超過15公分；

　　刷毛高度（上圖中的D）不超過9毫米；

　　刷頭長度（上圖中的A）不超過16毫米，2-3歲寶寶可以選擇刷頭更小的，13-15毫米即可；

　　刷毛面寬度（上圖中的B）不超過8毫米；

　　牙刷柄粗細方面，為便于寶寶抓握，建議不要過細，最厚處在13-25毫米之間均可；

　　單絲直徑小于0.15mm。

　　對于6歲以上寶寶，建議：

　　牙刷長度不超過18公分；

　　刷毛高度不超過11毫米；

　　刷頭長度不超過29毫米；

　　刷毛面寬度不超過11毫米；

　　單絲直徑小于0.18mm。

　　2

　　選擇軟性刷毛

　　牙刷毛要細而軟，不僅可以進入牙間隙，又不致損傷牙齦和牙齒。毛束之間要有適當的距離，容易清洗；彈性好、吸水性差，可防止細菌積存，刷毛硬度應適中，且有彈性，這樣的刷毛柔韌易彎曲，刷毛末端應磨圓、光滑，這樣才不會刺激牙齦組織，也不會損傷牙齒硬組織。牙刷毛面要平整，牙刷所到之處受力一致。

　　根據上圖美國牙科組織ADA的分類，刷毛分為極軟毛、軟毛、中毛、硬毛、極硬毛五種，其中極軟毛適合牙周炎等牙齦易出血的患者，軟毛適合幼童，中毛適合大齡兒童，硬毛和極硬毛不推薦兒童使用。

　　區分牙刷刷毛軟硬度的方法是，將刷毛直壓在手背上，輕壓時若有刺痛感，則說明刷毛較硬。過硬的刷毛容易導致牙齦萎縮、牙頸部出現楔狀缺損等；過軟的刷毛則不能起到清沽牙面的作用。因此，根據兒童的年齡，選擇硬度適中的牙刷比較合適。對于兒童，如果牙齒沒有什么特殊毛病，推薦使用軟毛牙刷。

　　3

　　選擇合適的磨毛

　　刷毛的磨毛一般為圓頭絲、雙尖絲、單尖絲等幾種。

　　圓頭絲是美國牙醫協會ADA推薦給孩子使用的，特別是6歲以內兒童。這種磨毛的頭部被磨成了圓弧狀，從而刷牙時能有效清潔，且不會傷及牙齦和牙齒。下圖的上方列出了合格的圓頭絲的幾種類型，而下方是不合格的磨毛。

　　雙尖絲磨毛的優點是刷毛夠細，從而能夠更深入牙齒、牙齦縫隙，兼顧口腔的不同清潔要求，對于6歲以下的兒童不建議使用雙尖絲，原因有兩點，一是雙尖絲刷毛長度最小只能做到11毫米，這個長度對于小寶寶來說有點長，二是雙尖絲的刷毛對于小寶寶來說有些尖銳，容易傷及牙齒和牙齦（軟毛的雙尖絲除外）。

　　下圖是雙尖絲的示例。

　　單尖絲磨毛，顧名思義，一面是尖毛，一面是平毛，當將這種刷毛植入牙刷后，牙刷將是一半尖毛一半平毛。但是對于兒童牙刷，不建議選擇單尖絲刷頭，因為單尖絲刷毛中，沒有尖絲的一頭，由于無法磨圓，比較尖銳，容易對牙齦造成損傷。

　　下面是單尖絲的示例。

　　市面上還有一種 螺旋絲的刷毛，是用兩股絲纏繞在一起而成，據說清潔力更強，但是這種螺旋絲有一個缺點，就是刷毛沒法做到太短，因此對于6歲以內的寶寶不太適合。

　　4

　　留心刷毛材料

　　刷毛材料主要分為兩種，一種是Natural bristles from hogs（豬鬃毛），另一種是Artificial filaments of nylon（人造尼龍毛）。如今絕大部分牙刷用的都是尼龍毛，尼龍毛又分為普通毛和杜邦毛，酒店或者廉價的牙刷用的都是普通毛，而進口高檔牙刷多采用杜邦尼龍刷毛。

　　對于兒童牙刷，建議選擇杜邦尼龍或德國進口螺旋絲刷毛，安全無毒、回彈力好，不易變形散開。

　　5

　　注意牙刷植毛

　　按植毛工藝可以分為：植毛（手動或者機器）、自動注膠和納米一次成型。

　　目前一般都是以高速植毛機完成植毛工作。自動注膠一般針對硅膠型牙刷。而納米一次成型，針對納米牙刷。

　　兒童牙刷以圓孔植毛為宜，使用刷絲，不宜使用納米刷頭，雖然納米牙刷一次成型沒有植毛孔，從而能夠減少細菌滋生，但是其刷絲較硬，不適合兒童。

　　牙刷植毛的過程，其實是用一個金屬片將一根絲卡入牙刷孔中，如下圖所示。

　　其中用的植毛材質又分為四種，從優到劣分別是銅片（優等）、鐵片（次等）、鋁片（劣等）和鉛片（黑心等級）。其中銅片的質量最佳，具有高韌性和抗腐蝕性等多項優點，接觸水后不會產生有毒元素。鐵片遇水容易生銹，鋁片和鉛片都是有毒金屬，千萬不能使用。

　　如何鑒別牙刷用的是何種金屬植毛呢？

　　用肉眼無法識別，除非將牙刷孔的毛拔光，另外一種方法是通過一些認證標記來識別，一些權威的牙刷認證都會用化學試劑來測試這些金屬片的安全性，這點后面會提到。

　　另外，牙刷植多少毛比較合適呢？是不是越多越好呢？

　　對于6歲以下寶寶，植毛方面，橫向以3排植毛為宜，縱向以5-7排為宜，植毛不宜過密，太密不易清洗，且易滋生細菌。

　　對于6歲以上寶寶，植毛方面，橫向以3-4排植毛為宜，縱向以6-8排為宜，植毛也是不宜過密。

　　6

　　刷毛排列種類

　　其實，如正確使用，以上任何一種刷毛設計都能有效清潔牙齒，你可隨自己的喜好進行選擇，只要刷毛柔軟就可以了。

　　如果對于特殊人群，比如做牙齒矯正的小朋友，就建議選擇V形或者凹形軟毛牙刷。

　　對于6歲以內的幼童，還是建議選擇刷毛平整的牙刷即可，比較容易清潔牙齒。

　　7

　　留意認證標志

　　牙刷這一塊為什么會魚龍混雜，那是因為缺乏一個強制的認證標準，所有出廠的牙刷都可以在沒有任何認證的情況下在市面上銷售，所以會造成牙刷的質量良莠不齊。

　　比如說牙刷塑料是安全無毒的嗎？牙刷刷絲會不會掉呢？植毛的金屬是否會脫落呢？等等問題，身為家長的我們無從知曉，肉眼根本無法分別，這時候，如果有一些權威機構的認證，那么會極大地解除我們的這些疑慮。

　　其實，針對牙刷，國內外都有一些權威認證機構頒布的認證證書，如果有這些認證標記的牙刷，其質量一般是經了住考驗的。下面就介紹一下相關的牙刷認證，供大家看考。

　　【兒童牙刷國家標準GB30002-2013】

　　這個標準是在2014年的下半年才面世的，它專門針對兒童牙刷提出了一系列的質量要求，其中包含衛生要求、安全要求、毛束拉力要求、毛束彎曲力要求、單絲彎曲恢復率要求、頸部抗彎力要求這六項指標，從某種意義上來說，這份兒童牙刷國標是我所見到的要求最嚴格的標準之一。如果達到這個標準的牙刷，其質量將很可靠。可是，目前據我所知，還沒有兒童牙刷申請通過該標準的測試！

　　【美國食品藥物監督局FDA認證】

　　美國FDA被公認為是世界上最大的食品和藥物管理機構之一，許多國家都通過尋求和接收FDA的幫助來促進并監控該國產品的安全。FDA對牙刷也有一套驗證的標準，其測試包括化學測驗、塑膠材料測驗等多項檢驗標準。通過FDA認證的牙刷往往包裝上會有下面的認證標記（下圖右上角的標記）。美國品牌的牙刷有一些有 FDA的認證標簽。

　　【美國牙科協會ADA認證】

　　美國牙科協會ADA對牙刷也有一套認證的標準，該標準擁有毛束拉力測試、抗疲勞測試、化學侵蝕測試等幾種，如果接受了ADA認證測試的牙刷，其包裝上將會有下圖這樣的認證標記。ADA認證是美國牙刷最嚴格的測試，申請測試的牙刷并不是很多。當然，如果達到ADA認證標準的牙刷，其質量無疑是極好的！

　　ADA的測試有多嚴格，舉一個例子，其中有一項化學測試，要求將牙刷放入一個放滿化學液體的杯子里，浸泡24小時，之后再拿出來進行刷頭壓力、刷毛壓力測試，以判斷你的塑料材質、刷毛工藝能抵擋住化學試劑的侵蝕。

　　因此能夠申請ADA認證的牙刷都得選最好的材質，用最好的工藝才行！

　　總結

　　牙齒的問題是關系孩子一輩子的大問題，吐槽一下，憨爸就是小時候沒愛護牙齒，結果長大后一口爛牙，一定要引以為戒啊！

　　所以我們要給孩子從小養成一個護齒的好習慣，護齒先從一把好牙刷開始，希望這篇牙刷的剖析能幫助您給孩子選上一把稱心如意的好牙刷，愿大家都有一口健康的好牙！

　　【參考資料】

　　1. https://www.toothclub.gov.hk/chi/teens_02_03_01_02.html

　　2. https://baby.qq.com/a/20140325/007882.htm

　　3. https://baike.baidu.com/subview/7169/18459278.htm

　　4. https://www.intelligentdental.com/2011/09/23/how-to-choose-a-toothbrush/

　　5. https://sina.lt/ceCf

　　6. https://www.myfunbrush.com

　　7. https://www.ada.org/en/science-research/ada-seal-of-acceptance/product-category-information/toothbrushes

　　本文轉自微信公眾號「憨爸在美國」，已獲授權。

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